O presente artigo objetiva apresentar uma proposta de aferição conscienciométrica, um protótipo da folha de avaliação como pré-intermissiograma, para o intermissivista avaliar o seu nível de pré-intermissibilidade. O interesse maior é contribuir para o preparo intraconsciencial e assistencial prévio do intermissiólogo, considerando o desafio pré-intermissivo nesta vida. O método utilizado na elaboração do artigo foi essencialmente a pesquisa bibliográfica e o conteúdo dos registros obtidos através dos questionamentos e reflexões regulares, em conexão com a multidimensionalidade. Buscou-se inicialmente compreender as relações entre a Pré-Intermissiologia e Conscienciometrologia para definir quais qualidades e aspectos intraconscienciais prioritários antes de compor a folha de avaliação. São expostos os argumentos utilizados na elaboração e aplicação da ferramenta de aferição e ao final é apresentado medidas complementares capazes de potencializar o processo de autoqualificação intraconsciencial e assistencial. A folha de avaliação proposta encontra-se em fase de experimentação a fim de fazer os ajustes necessários para aumento da sua eficácia.